培米替尼（商品名达伯坦）是一种针对FGFR（成纤维细胞生长因子受体）通路的口服靶向药物，主要用于治疗伴有FGFR2基因融合或结构异常的晚期胆管癌。其适应症明确为无法手术切除的局部晚期或转移性胆管癌患者，尤其适用于经基因检测确认存在FGFR2异常的成人患者。

　　用法用量：培米替尼采用21天为一个治疗周期，每日口服一次，每次13.5毫克，连续服用14天后停药7天。患者需整片吞服，可与食物同服或空腹服用。若漏服且距离下次服药时间超过4小时，需立即补服；若不足4小时，则跳过当次剂量，切勿双倍服药。医生可能根据患者耐受性调整剂量，例如从初始剂量减量至9毫克或暂停用药。

　　不良反应处理：常见副作用包括腹泻、恶心、指甲炎、疲劳、口干等。轻度腹泻可通过补充电解质饮料缓解；若每日排便次数超过5次，需就医并使用止泻药。指甲炎患者应避免使用刺激性洗护产品，保持指甲清洁干燥。若出现视力模糊、眼球漂浮物等严重副作用，需立即停药并联系医生。治疗期间需定期监测肝功能、电解质及心电图，尤其是合并使用其他药物时。