对于RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者，脑转移是治疗中最棘手的挑战之一。传统化疗和放疗对脑转移病灶的控制率不足30%，而塞尔帕替尼赛普替尼凭借其卓越的入脑活性，为这部分患者带来了生存曙光。

　　入脑活性的科学机制

　　塞尔帕替尼的强效入脑能力源于其独特的药物设计：

　　分子量小：仅525道尔顿，易于穿透血脑屏障。

　　高血脑屏障穿透率：临床前研究显示，其在脑脊液中的浓度可达血浆浓度的40%，远高于同类药物。

　　持久靶点抑制：塞尔帕替尼对RET激酶的抑制作用可持续24小时，确保脑内病灶持续暴露于有效药物浓度。

　　2024年NCCN指南已将塞尔帕替尼列为RET融合阳性NSCLC的一线治疗首选（1类证据），尤其推荐用于脑转移高风险患者。

　　长期生存监测：尽管塞尔帕替尼显著延长生存期，但患者仍需每3个月进行脑MRI复查，及时发现潜在耐药或新发病灶。