特泊替尼(Tepotinib)中文简介
特泊替尼(Tepotinib)中文简介
1. 基本信息
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商品名:Tepmetko®(特泊替尼)
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化学名:Tepotinib(特泊替尼)
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药物类别:MET酪氨酸激酶抑制剂(靶向治疗药)
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研发公司:德国默克(Merck KGaA)
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中国上市:2023年6月获批
2. 适应症
✅ 中国获批适应症:
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用于治疗MET外显子14跳跃突变(METex14 skipping)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
✅ 其他研究中的适应症(尚未获批):
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MET扩增或过表达的其他癌症(如胃癌、肝细胞癌等)。
3. 作用机制
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靶向抑制MET信号通路,阻断肿瘤细胞生长和扩散。
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特别针对METex14跳跃突变,该突变会导致MET蛋白持续激活,促进癌症进展。
4. 用法用量
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推荐剂量:500mg(2×250mg片剂),每日1次,随餐或空腹服用均可。
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剂量调整:
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如出现严重不良反应(如肝损伤、ILD),可减量至250mg/日或暂停用药。
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5. 常见副作用
发生频率 | 常见副作用 | 严重副作用(需就医) |
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≥10% | 水肿、恶心、腹泻、疲劳、食欲下降 | 间质性肺病(ILD)、肝毒性 |
1-10% | 皮疹、呕吐、关节痛、便秘 | 过敏反应、严重感染 |
⚠️ 特别警示:
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间质性肺病(ILD):可能致命,如出现呼吸困难、咳嗽、发热,需立即停药并就医。
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肝毒性:用药期间需定期监测肝功能(ALT/AST)。
6. 用药前检测
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必须通过基因检测(NGS或PCR)确认METex14跳跃突变,否则疗效不佳。
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检测样本:肿瘤组织或液体活检(血液)。
7. 临床疗效数据(基于VISION研究)
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客观缓解率(ORR):约43-58%(部分患者肿瘤显著缩小)。
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中位无进展生存期(PFS):约8-11个月。
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中位缓解持续时间(DoR):约15.9个月。
8. 价格与医保
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中国市场:目前未纳入医保,需自费(价格约数万元/月)。
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患者援助:可咨询默克中国或医院社工部了解援助计划。
9. 与其他MET抑制剂对比
药物 | 公司 | 特点 |
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特泊替尼 | 德国默克 | 每日1次,全球多国获批,疗效数据成熟 |
赛沃替尼 | 和黄医药/阿斯利康 | 中国首个MET抑制剂,需每日2次 |
卡马替尼 | 诺华(Capmatinib) | 海外获批,中国未上市 |
总结
特泊替尼是中国获批的高选择性MET抑制剂,为METex14突变肺癌患者提供重要治疗选择。用药前需严格基因检测,并警惕ILD和肝毒性风险。目前价格较高,患者可关注援助项目以减轻负担。
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