大多数吉列替尼（Gilteritinib）副作用是轻度至中度的、可逆的，且多与剂量相关；随治疗持续，身体逐渐适应，恶心、腹泻、乏力或肝酶升高等症状一般在用药后1–2周内达峰，并于几天至4周内逐步缓解。若出现≥3级毒性，经暂停用药或减量后，多数可在1–2周内恢复。少数患者的骨髓抑制、QT间期延长或胰腺炎可能持续更久，需要长期监测和管理。任何严重或持续不缓解的症状，都应立即与医疗保健专业人员讨论，以便及时调整剂量或停药。

吉列替尼的副作用什么时候开始？

吉列替尼的副作用同样“来得早”，多集中在用药初期和剂量爬升阶段。临床数据显示，多数不良事件在首次服药后1–2周内即可出现，部分实验室异常（如肝酶升高、血肌酐升高）可能在2–4周内才显现。恶心、腹泻、乏力与转氨酶升高是最常见的早期信号；而QT间期延长或胰腺炎虽发生率较低，也可能在数日至数周内突发，需在前一个月内密切监测。

总结

大多数吉列替尼副作用是短期的、与剂量相关，可通过支持治疗、暂停或减量迅速控制，并随身体适应而改善。耐受性通常在持续用药2–4周内逐渐增强，尤其当遵循“足量起始、密切监测、个体化调整”的策略时。与临床医生公开讨论症状出现时间、实验室监测安排、是否需要剂量中断及继续或停药计划，可最大限度延长获益时间并降低毒性风险。