卢修斯lucius恩考芬尼Encorafenib适应症和用法用量

恩考芬尼（Encorafenib）适应症和用法用量

药物名称：

• 通用名：恩考芬尼（Encorafenib）

• 商品名：Braftovi®（美国、欧盟等）

• 其他名称：可能被音译为“思考芬尼”或“卢修斯恩考芬尼”（但“卢修斯”并非官方名称）

适应症

恩考芬尼是一种 BRAF 激酶抑制剂，用于治疗 BRAF V600E 或 V600K 突变阳性的肿瘤，主要适用于：

1. 不可切除或转移性黑色素瘤（BRAF V600E/K 突变）

   • 联合用药：需与 比美替尼（Binimetinib，MEK 抑制剂） 联用，以提高疗效并减少耐药性。

2. 转移性结直肠癌（BRAF V600E 突变）

   • 联合用药：需与 西妥昔单抗（Cetuximab，抗EGFR单抗） 联用，适用于既往治疗失败的患者。

注意：使用前必须通过基因检测（如PCR或NGS）确认 BRAF V600E/K 突变。

用法用量

1. 标准推荐剂量

（1）黑色素瘤（联合比美替尼）

• 恩考芬尼（Encorafenib）：

  • 450 mg（6 × 75 mg胶囊），口服，每日1次。

• 比美替尼（Binimetinib）：

  • 45 mg（1 × 45 mg片剂），口服，每日2次（间隔12小时）。

（2）结直肠癌（联合西妥昔单抗）

• 恩考芬尼（Encorafenib）：

  • 300 mg（4 × 75 mg胶囊），口服，每日1次。

• 西妥昔单抗（Cetuximab）：

  • 初始剂量：400 mg/m² 静脉输注（120分钟）。

  • 维持剂量：每周 250 mg/m²（60分钟） 或 每两周 500 mg/m²（120分钟）。

2. 剂量调整（基于不良反应）

（1）黑色素瘤（恩考芬尼 + 比美替尼）

（2）结直肠癌（恩考芬尼 + 西妥昔单抗）

3. 给药注意事项

• 空腹服用：至少饭前1小时或饭后2小时服用（食物可能增加血药浓度）。

• 避免漏服：若漏服，应在下次预定时间服药，不要补服双倍剂量。

• 避免与CYP3A4强效抑制剂/诱导剂联用（如酮康唑、利福平），可能影响药物代谢。

4. 特殊人群用药

重要安全性警示

1. 皮肤癌风险：可能增加 鳞状细胞癌（cuSCC） 和 基底细胞癌 风险，需每2-3个月皮肤检查。

2. 心脏毒性：监测 QT间期延长（尤其有心脏病史者）。

3. 肝毒性：定期检查 ALT/AST。

4. 光敏反应：避免阳光暴晒，使用 防晒霜+防护服。

总结

• 恩考芬尼适用于 BRAF V600E/K 突变的黑色素瘤和结直肠癌，需联合比美替尼或西妥昔单抗使用。

• 标准剂量：黑色素瘤（450 mg/日 + 比美替尼），结直肠癌（300 mg/日 + 西妥昔单抗）。

• 需监测皮肤、心脏、肝功能，并避免与 CYP3A4 强效药物联用。

请在肿瘤科医生指导下使用，并严格遵循个体化治疗方案！