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卢修斯(Lucius)阿法替尼(Afatinib)用法用量

点击次数:  更新时间:2025-08-04  【打印此页】  【关闭

卢修斯(Lucius)阿法替尼(Afatinib)用法用量说明

一、标准给药方案

项目 说明
推荐剂量 40mg(1片)口服,每日1次(以阿法替尼计)
服药时间 严格空腹服用(餐前1小时或餐后2小时
剂型规格 卢修斯仿制药:30mg/片(按需组合剂量)
疗程 持续用药直至疾病进展或不可耐受毒性

二、剂量调整指南

  1. 基于不良反应的减量

    • 第一次减量:30mg/日

    • 第二次减量:20mg/日

    • 无法耐受20mg:永久停药

  2. 常见减量情形

    毒性分级 处理措施
    ≥3级腹泻 暂停用药→恢复后减量1级+洛哌丁胺预防
    ≥2级皮肤反应 暂停用药→恢复后减量1级+局部激素治疗
    间质性肺病 永久停药

三、特殊人群用药

人群 剂量调整建议
亚洲患者 可考虑起始剂量30mg/日(耐受性更佳)
肝功能不全 - Child-Pugh A/B:无需调整
- Child-Pugh C:避免使用(无安全数据)
肾功能不全 - CrCl≥30mL/min:无需调整
- CrCl<30mL/min:谨慎使用(数据有限)
老年人(≥65岁) 无需调整剂量(但需密切监测不良反应)

四、联合用药注意事项

  1. 禁止联用

    • 强效P-gp抑制剂(如利福平、卡马西平):可能降低阿法替尼血药浓度

    • 质子泵抑制剂(如奥美拉唑):显著减少吸收(需改用H2受体拮抗剂)

  2. 需谨慎联用

    • CYP3A4底物药物(如咪达唑仑):阿法替尼可能增强其毒性

五、漏服处理

  • 漏服时间<12小时:立即补服

  • 漏服时间≥12小时:跳过本次剂量,次日按原计划服药

  • 切勿加倍剂量

六、卢修斯仿制药使用要点

 生物等效性:与原研药(吉泰瑞®)剂量规则完全相同
 经济性提示:30mg/片规格可灵活组合(如40mg=30mg+10mg其他剂量)

 重要提醒

  1. 必须通过EGFR突变检测后使用(组织/血液NGS或PCR)

  2. 治疗期间每月监测:肝功能、电解质、肺部症状(警惕间质性肺病)

  3. 育龄期女性:用药期间至停药后2周需严格避孕

(注:具体方案需以医生处方为准,仿制药需通过正规渠道购买。)

卢修斯(Lucius)阿法替尼(Afatinib)用法用量
卢修斯(Lucius)阿法替尼(Afatinib)用法用量

 

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