阿伐替尼（Avapritinib）用量指南

以下是阿伐替尼（Avapritinib，商品名：Ayvakit）的用法用量信息，基于其在中国及国际获批的适应症和说明书整理。实际用药需严格遵医嘱，并根据患者个体情况和不良反应调整剂量。

阿伐替尼（Avapritinib）用量指南

1. 适应症

• 中国获批：用于治疗PDGFRA外显子18突变型不可切除或转移性胃肠道间质瘤（GIST）成人患者。

• 其他地区（如美国）：还获批用于晚期系统性肥大细胞增多症（AdvSM）。

2. 推荐剂量

• 标准剂量：300 mg 口服，每日1次（空腹或餐后均可，需固定时间服用）。

• 剂型：通常为片剂（如50 mg/片、100 mg/片、200 mg/片），需按剂量组合服用。

3. 剂量调整

根据不良反应（如颅内出血、认知障碍、水肿等）的严重程度调整剂量：

• 首次减量：200 mg 每日1次。

• 第二次减量：100 mg 每日1次。

• 无法耐受100 mg：需永久停药。

4. 重要注意事项

• 空腹或餐后：均可服用，但需避免与高脂肪餐同服（可能增加药物暴露量）。

• 整片吞服：不可掰碎、咀嚼或压碎。

• 漏服处理：若漏服且超过当日正常服药时间≥8小时，跳过该次剂量，次日正常服药。

5. 需监测的不良反应

• 颅内出血（尤其有出血史或联合抗凝药物患者）。

• 认知影响（如记忆力下降、幻觉、抑郁）。

• 水肿（外周或面部水肿）。

• 贫血及中性粒细胞减少（定期检查血常规）。

6. 禁忌症

• 对阿伐替尼过敏者。

• 严重肝功能不全（需谨慎评估）。

• 妊娠及哺乳期妇女（可能导致胎儿危害）。

7. 药物相互作用

• 强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）：可能增加阿伐替尼血药浓度，需避免联用或减量。

• 强效CYP3A4诱导剂（如利福平）：可能降低疗效，需调整剂量。

特别提醒

• 阿伐替尼的剂量可能因适应症（如GIST或AdvSM）、患者耐受性及地区批准情况有所不同，务必以医生处方为准。

• 用药期间需定期复查影像学、血常规、肝功能及神经系统症状。

如有疑问，建议咨询肿瘤科医生或药师获取个体化用药方案。