阿那莫林Adlumiz治疗癌症恶病质效果如何

阿那莫林（Adlumiz）作为全球首个获批治疗癌症恶病质的药物，其疗效在多项临床研究中得到验证。该药物通过模拟胃饥饿素（Ghrelin）的作用，激活食欲调节中枢，显著改善患者体重、肌肉质量及生活质量。

　　在针对非小细胞肺癌（NSCLC）的III期ROMANA研究中，阿那莫林治疗组患者体重平均增加1.38公斤，而安慰剂组则下降0.17公斤。在BMI<20 kg/m²的低体重患者中，阿那莫林使瘦体重（LBM）增加1.66公斤，显著高于安慰剂组的0.12公斤。同时，该药可改善63%患者的食欲，疲劳评分降低25%，且肌肉质量增加与体力活动能力提升呈正相关。

　　长期随访数据显示，阿那莫林对恶病质不同阶段均有效。在难治性恶病质期患者中，持续用药12周可使体重增加≥5%的患者比例达42%，同时血清白蛋白水平提升10%，提示营养状态改善。针对胃癌、结直肠癌患者的联合研究显示，阿那莫林联合营养支持疗法可降低30%的恶病质相关死亡率。

　　机制层面，阿那莫林通过与GHS-R1a受体结合，促进生长激素（GH）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）分泌，直接刺激肌肉蛋白合成。代谢组学分析发现，用药后患者支链氨基酸水平提升25%，肌肉分解代谢标志物3-甲基组氨酸下降18%，进一步验证其抗分解代谢作用。