【特泊替尼,拓得康,Tepotinib,Tepmetko,Teponi】说明书
特泊替尼(Tepotinib)药品说明书摘要
【药品基本信息】
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通用名:盐酸特泊替尼片
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商品名:
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国际:Tepmetko®
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中国:拓得康(部分厂商命名)
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其他研发代号:Teponi, EMD1214063
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剂型规格:250mg/片(以特泊替尼计)
【适应症】
用于治疗经检测确认MET外显子14跳跃突变(METex14 skipping)阳性的:
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局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者
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转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者
【用法用量】
1. 标准给药方案
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推荐剂量:500mg(2片×250mg)口服,每日1次
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服用方式:整片吞服,可与食物同服或空腹服用
2. 剂量调整
不良反应等级 | 处理措施 |
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≥3级肝毒性 | 暂停用药 → 恢复至≤1级后减量至250mg/日 |
间质性肺病(ILD) | 永久停药 + 糖皮质激素治疗 |
严重水肿 | 暂停用药 → 缓解后减量至250mg/日 |
3. 特殊人群
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肝功能不全:轻中度无需调整,重度慎用
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肾功能不全:无需调整剂量
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老年人(≥65岁):无需调整
【不良反应】
常见(≥10%)
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水肿(56%,多为下肢)
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胃肠道反应:恶心(26%)、腹泻(23%)、呕吐(16%)
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全身症状:疲劳(18%)、食欲下降(14%)
严重(需立即就医)
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间质性肺病(ILD)(2.6%,可能致命)
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肝毒性(ALT/AST升高,11%)
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过敏反应(皮疹、呼吸困难)
【禁忌症】
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对特泊替尼或辅料过敏者禁用
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严重肝功能不全(Child-Pugh C级)禁用
【药物相互作用】
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CYP3A4强抑制剂(如酮康唑):可能增加血药浓度 → 避免联用
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CYP3A4强诱导剂(如利福平):可能降低疗效 → 避免联用
【用药前检测与监测】
1. 必检项目
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METex14跳跃突变检测(组织NGS或液体活检)
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基线肝功能(ALT/AST/胆红素)
2. 治疗中监测
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每2周监测肝功能(前3个月) → 后改为每月1次
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定期影像学检查(评估ILD和肿瘤进展)
【贮藏条件】
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温度:20-25°C(允许短期15-30°C)
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避光防潮,原包装保存
【患者注意事项】
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严格遵医嘱:不可自行调整剂量或停药
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不良反应应对:
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水肿:低盐饮食 + 下肢抬高
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腹泻:口服补液盐 + 洛哌丁胺
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紧急情况:出现呼吸困难、持续发热或黄疸,立即就医
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