卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗广泛期小细胞肺癌显成效

　广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）侵袭性强，进展迅速，尽管化疗联合免疫检查点抑制剂已成为一线标准治疗，但患者生存获益有限。研究表明，SCLC肿瘤微环境具有免疫抑制性，CD8+ T细胞浸润不足，且VEGF过度表达与不良预后相关。因此，靶向VEGF通路可能增强抗肿瘤反应。

　　本研究为一项多中心、单臂II期临床试验，评估卡瑞利珠单抗（PD-1抑制剂）联合阿帕替尼（VEGFR抑制剂）及化疗在未经治疗的ES-SCLC患者中的效果。40例患者纳入研究，接受诱导化疗后，再接受联合治疗及维持治疗。主要终点为安全性，次要终点包括ORR、PFS和OS等。

　　结果显示，所有患者均发生治疗相关不良事件，但无治疗相关死亡。在36例可评估患者中，ORR高达88.9%，中位PFS为7.3个月，中位OS为17.3个月。生物标志物分析发现，RB1突变、高TMB、高NK细胞和干扰素水平与较长PFS相关。

　　结论表明，诱导化疗后卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼及化疗在ES-SCLC患者中显示出可接受的安全性和显著的抗肿瘤活性。未来研究将进一步验证该联合治疗方案的疗效和安全性，为ES-SCLC患者提供更多治疗选择。