阿那莫林对癌症患者恶病质的影响

恶病质是癌症患者中常见的并发症，与发病率和死亡率增加密切相关。本荟萃分析旨在综合评估阿那莫林（ONO-7643）对癌症恶病质标志物的影响，为临床治疗提供参考。

　　研究人员通过MEDLINE/PubMed、SCOPUS和WOS数据库，从建库之日起至2022年6月5日，进行了系统检索。根据系统评价和荟萃分析首选报告项目（PRISMA）指南，纳入了研究阿那莫林对体重、去脂体重、脂肪量、胰岛素样生长因子1（IGF-1）、握力、生活质量以及胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）影响的临床试验，涉及癌症患者。采用随机效应模型对结果进行汇总分析。

　　结果：本荟萃分析共纳入了5篇文章，涉及1331名参与者。汇总分析结果显示：

　　体重显著增加，加权平均差（WMD）为1.56 kg，95%置信区间（CI）为1.20, 1.92，且异质性较低（I² = 0%）。

　　去脂体重也显著增加，WMD为1.36 kg，95% CI为0.85, 1.86，尽管存在一定异质性（I² = 53.1%）。

　　脂肪量显著增加，WMD为1.02 kg，95% CI为0.51, 1.53。

　　IGF-1水平显著升高，WMD为51.16 ng/mL，95% CI为41.42, 60.90，且异质性极低（I² = 0%）。

　　IGFBP-3水平也显著升高，WMD为0.43 μg/mL，95% CI为0.17, 0.68，但异质性较高（I² = 98.6%）。

　　在不考虑不同剂量的情况下，所有研究的食欲增加未达显著水平（WMD = 0.29，95% CI: -0.30, 0.89，I² = 73.8%）。然而，当特定分析100 mg/天剂量组时，食欲显著增加，且无异质性和不一致性（WMD = 0.59，95% CI: 0.32, 0.86，I² = 0%）。

　　本荟萃分析表明，接受阿那莫林治疗的癌症恶病质患者，在体重、去脂体重、脂肪量、IGF-1和IGFBP-3方面均显示出显著增加。尽管在食欲方面的改善存在一定异质性，但特定剂量下的分析显示食欲有显著改善。这些结果支持阿那莫林作为治疗癌症恶病质的一种潜在有效药物，值得进一步临床研究和应用推广。