日本替西帕肽（Tirzepatide）15mg 适应症与用法用量

一、 适应症

用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。

【适应症详解】

• 目标疾病： 2型糖尿病。

  • 请注意：它不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。

• 使用基础： 必须在 饮食控制 与 运动疗法 的基础上使用。

• 治疗定位：

  • 可作为单药治疗，也可与其他降糖药（如二甲双胍）联合使用。

  • 尤其适用于需要强效降糖并同时存在超重或肥胖的2型糖尿病患者。

二、 用法用量

【至关重要的剂量递增方案】

核心原则：15mg 是最大维持剂量，不是起始剂量，必须遵循严格的逐步递增方案。

整个用药过程必须遵循下图所示的路径，以确保安全性和有效性：

flowchart TD
    A[“起始剂量: 2.5mg/周<br>持续4周”] --> B[“首次递增: 5.0mg/周<br>持续至少4周”]
    B --> C[“再次递增: 7.5mg/周<br>持续至少4周”]
    C --> D[“第三次递增: 10mg/周<br>持续至少4周”]
    D --> E[“第四次递增: 12.5mg/周<br>持续至少4周”]
    E --> F[“最大维持剂量: 15mg/周”]

具体步骤说明：

1. 起始剂量： 2.5mg，每周一次，持续4周。

   • 目的： 让您的胃肠道系统适应药物，显著减少副作用的发生率和严重程度。

2. 首次递增： 在完成4周的2.5mg剂量后，增至 5.0mg，每周一次。

3. 后续递增： 在完成 至少4周 的当前剂量后，依次增至 7.5mg， 10mg， 12.5mg。

4. 增至最大剂量： 在完成 至少4周 的12.5mg剂量后，如果血糖控制仍未达到目标，并且您对药物耐受良好，经医生评估后，可增至 15mg，每周一次。

【给药方法】

• 途径： 皮下注射（腹部、大腿或上臂）。

• 频率： 每周一次，于固定的一天进行。

• 时间： 一天中任何时间，无需随餐。

• 遗漏剂量：

  • 若距离下一次预定给药时间 ≥3天（72小时），应立即补打遗漏的剂量。

  • 如果 不足3天，应跳过遗漏的剂量，直接按原计划注射下一次。

  • 在任何情况下，均不得注射双倍剂量。

总结与关键提醒

• 适应症： 专用于成人2型糖尿病。

• 用法用量核心： 严禁直接使用15mg。必须从2.5mg开始，按照“2.5mg → 5mg → 7.5mg → 10mg → 12.5mg → 15mg”的路径逐步递增，每个剂量至少使用4周。

• 遵医嘱： 所有剂量的调整必须在医生的指导和评估下进行。

• 副作用： 最常见的副作用是胃肠道反应（如恶心、腹泻、呕吐等），在剂量递增初期尤为明显，15mg剂量下需格外关注。