BRAF突变肿瘤一线 / 后线怎么选?曲美替尼的治疗定位与适用场景
一线治疗定位:对于BRAF V600突变阳性的晚期黑色素瘤或NSCLC,曲美替尼联合达拉菲尼是一线治疗的优选方案之一。其优势在于快速控制病情,提高初始缓解率,尤其适用于症状明显或肿瘤负荷较大的患者。与免疫治疗(如PD-1抑制剂)相比,双靶方案的起效时间更短,可迅速缓解患者痛苦。

后线治疗场景:对于既往接受过免疫治疗或化疗后进展的患者,曲美替尼联合方案可作为重要的后线治疗选择。此时,肿瘤细胞可能已对单药治疗产生耐药性,而双靶治疗的协同机制可重新激活抗肿瘤效应。此外,对于无法耐受高强度化疗或免疫治疗副作用的患者,双靶方案提供了毒性更可控的治疗途径。
适用场景扩展:曲美替尼的适用场景正逐步扩展至其他BRAF突变肿瘤(如甲状腺癌、结直肠癌),但需结合具体突变类型及联合方案选择。例如,在BRAF V600突变结直肠癌中,曲美替尼需与西妥昔单抗等EGFR抑制剂联用,以克服西妥昔单抗单药耐药。未来,随着对BRAF突变亚型的深入研究,曲美替尼的治疗定位将更加精准。

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