仑伐替尼与帕博利珠单抗（PD-1抑制剂）的联合应用，开创了肝癌“靶免联合”治疗的新范式。这一组合通过“阻断肿瘤血管+激活免疫系统”的双重机制，实现了疗效的协同提升。

　　仑伐替尼在抑制肿瘤血管生成的同时，可逆转肿瘤血管的扭曲结构，促进T细胞从血管进入肿瘤组织，从而增强免疫细胞的浸润能力。此外，药物还可导致T细胞在肿瘤周围富集，而此时肿瘤细胞因表达PD-L1形成免疫抑制微环境。帕博利珠单抗通过阻断PD-1与PD-L1的结合，解除免疫抑制，激活T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。

　　临床研究数据显示，该联合方案在不可切除肝细胞癌患者中表现出色。

　　尽管疗效显著，但联合方案的副作用管理需更加谨慎。高血压、蛋白尿、腹泻等传统副作用发生率可能升高，同时需关注免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎、甲状腺功能异常）。治疗期间需密切监测生命体征、尿蛋白及甲状腺功能，每2-3个月通过增强CT或MRI评估肿瘤反应。若出现严重不良反应（如3-4级高血压、免疫性肝炎），需暂停用药并给予对症治疗。

　　目前，仑伐替尼联合帕博利珠单抗已获中国国家药品监督管理局批准，用于不可切除非转移性肝细胞癌的TACE联合治疗，标志着肝癌治疗迈入精准化、多学科协同的新阶段。对于符合适应症的患者，这一方案提供了转化切除和长期生存的希望，但需在专业医生指导下严格评估风险与获益。