寻医问药 
当前位置:主页 > 寻医问药 >

多久服用一次恩西地平?安全剂量指南

点击次数:  更新时间:2025-10-01  【打印此页】  【关闭

需要每天口服一次,每次100mg,直至病情进展或出现不可接受的毒性。如果您有疑问或潜在的健康状况,请务必遵循包装说明并咨询主治医生。服用超过推荐量可能会导致严重的副作用。

什么是恩西地平?

Enasidenib 是一种口服、选择性、有效的突变异柠檬酸脱氢酶 2 (IDH2) 小分子抑制剂。IDH2 的新形性突变常见于血液系统恶性肿瘤和实体瘤中,并导致肿瘤代谢物 (R)-2-羟基戊二酸的产生。(R)-2-羟基戊二酸水平升高会导致组蛋白和 DNA 高甲基化,与分化和肿瘤发生受阻有关。

在移植人 IDH2 突变急性髓系白血病细胞的 PDX 小鼠中,依那西尼治疗导致 (R)-2-羟基戊二酸血清水平正常化、白血病原始细胞分化和存活率提高。

复发/难治性 IDH2 突变急性髓系白血病患者的早期临床数据表明,enasidenib 耐受性良好,并且在约 20% 的病例中作为单一药物可诱导持久的完全缓解。一种显着的药物相关不良反应是分化综合征。基于这些结果,该化合物最近在美国被批准用于治疗复发/难治性 IDH2 突变急性髓系白血病。

多久服用一次恩西地平?安全剂量指南

恩西地平剂量说明

每天一次,每次 100 毫克。继续治疗,直到出现疾病进展或出现不可接受的毒性。大多数患者在开始使用依那西尼后 6 个月内达到最佳反应;因此,继续治疗 ≥6 个月,以便有时间做出反应。

在出现白细胞增多的患者中(白细胞计数 >30,000/mm3)在没有感染的情况下,根据标准做法开始羟基脲治疗。如果白细胞增多持续存在,可能需要暂时中断依那西尼治疗。

服用过多的风险

恩西地平 超量无解毒剂,风险集中在“两大急症”:
分化综合征——IDH2被过度抑制,2-HG骤降,白血病细胞瞬间分化,高热、肺/心包积液、多器官衰竭可致命;
肿瘤溶解综合征——大量细胞崩解→高钾高尿酸肾衰,或需透析。

叠加≥3级肝毒、骨髓抑制、剧烈胃肠反应及药物相互作用,均随剂量放大。

处理:立即停药、就医;1 h内洗胃+活性炭,全程监护生命体征、肝肾功能、电解质、血象,甲强龙1 mg/kg/q12h起防治分化综合征,充分水化碱化尿防TLS,必要时血透、血浆置换、造血因子及输血。

牢记:100 mg qd,漏服不双倍;前3个月每周查血象、生化、胆红素,任何超量第一时间联系急救/血液科。

多久服用一次恩西地平?安全剂量指南

特别注意事项

某些人在服用 恩西地平之前应咨询主治医生。以下人群出现副作用或药物相互作用的风险更大:

怀孕:致畸风险明确,用药前必须验孕;孕期或治疗中怀孕须立即告知医生,充分告知胎儿潜在危害。

哺乳:是否入乳未知,治疗期及停药后2个月停止母乳喂养。

生育力:雌/雄均可能受损,具生育潜力的女性及男性伴侣须同时避孕(推荐非激素法)至停药后2个月。

儿童:安全有效数据缺乏,不推荐使用。

老人:无需调整剂量。

多久服用一次恩西地平?安全剂量指南

肝损:轻中度可用,重度肝损慎用并密切监测(主要经肝代谢,暴露或升高)。

肾损:无需调整剂量。

 


 

印度肿瘤药房(India Pharmacy)是印度新德里肿瘤药房信息咨询服务平台,旨在为患者提供各类进口原研 进口仿制 最新研制等医药信息咨询 跨境医药电商直邮服务,让患者轻松获取全球最佳药品有更多选择,基本涵盖新特药 抗癌药 靶向药 丙肝 乙肝 高血压 糖尿病 痛风 等药品,欢迎咨询!官方微信 Yindu7689