阿昔替尼（Luciaxi）适应症与副作用详解

药物基本信息

• 通用名：阿昔替尼（Axitinib）

• 商品名：Luciaxi

• 生产商：老挝卢修斯制药

• 药理分类：血管内皮生长因子受体（VEGFR）抑制剂

一、适应症

1. 主要适应症

晚期肾细胞癌（RCC）

• 适用于既往一种全身治疗方案治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者

• 常用于细胞因子治疗方案（如干扰素-α、白细胞介素-2）失败后的二线治疗

2. 联合治疗方案

• 与免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）联合用于晚期肾细胞癌的一线治疗

• 此方案需在经验丰富的医生指导下进行

二、常见副作用及处理

1. 高血压（发生率40-50%）

症状表现：

• 血压升高（≥140/90mmHg）

• 头痛、头晕

• 视力模糊

处理建议：

• 定期监测血压

• 使用降压药物治疗

• 必要时调整阿昔替尼剂量

2. 腹泻（发生率约50%）

症状表现：

• 大便频率增加

• 稀便或水样便

• 腹部绞痛

处理建议：

• 使用止泻药物

• 保持水分补充

• 调整饮食结构

3. 疲劳（发生率约40%）

症状表现：

• 持续疲倦感

• 体力下降

• 日常活动能力减低

处理建议：

• 合理安排休息

• 适当轻度运动

• 保证充足营养

4. 食欲减退（发生率约35%）

症状表现：

• 进食量减少

• 体重下降

• 味觉改变

处理建议：

• 少食多餐

• 选择高蛋白食物

• 寻求营养师指导

5. 手足皮肤反应（发生率约30%）

症状表现：

• 手掌足底红肿

• 疼痛不适

• 皮肤脱屑

处理建议：

• 使用保湿护肤品

• 避免长时间站立

• 穿着宽松鞋袜

三、严重副作用及处理

1. 动脉血栓事件

症状表现：

• 胸痛胸闷

• 肢体疼痛发凉

• 突发性神经症状

处理措施：立即就医，可能需要停药

2. 出血风险

症状表现：

• 异常出血

• 血便黑便

• 咳血呕血

处理措施：立即就医，紧急处理

3. 胃肠穿孔

症状表现：

• 剧烈腹痛

• 发热寒战

• 腹部压痛

处理措施：需要紧急医疗干预

4. 甲状腺功能异常

症状表现：

• 乏力畏寒

• 体重变化

• 情绪波动

处理措施：定期监测，药物治疗

四、用药注意事项

1. 用药前评估

• 全面体检检查

• 基础血压监测

• 肝功能肾功能检测

2. 治疗期间监测

• 每周血压测量

• 定期血液检查

• 甲状腺功能监测

3. 生活方式调整

• 低盐饮食

• 适量运动

• 充足休息

五、重要提示

1. 严格遵医嘱：不可自行调整剂量

2. 及时沟通：出现不适立即告知医生

3. 定期复查：按时完成各项检查

4. 药物相互作用：告知所有在用药物

结语

阿昔替尼（Luciaxi）是治疗晚期肾癌的有效药物，虽然可能产生副作用，但通过规范管理和及时处理，大多数患者都能获得良好的治疗效果。医患密切配合是治疗成功的关键。