老挝卢修斯版曲格列汀（Lucitrelag, Trelagliptin）服用注意事项的详细说明。安全使用本品，请务必关注以下要点。

曲格列汀（Lucitrelag）服用注意事项

一、 用药前必须告知医生的事项

在医生开具本药前，请务必告知您的医生以下情况：

1. 肾功能状况：是否患有肾脏疾病或肾功能不全。这是最重要的注意事项，直接决定能否用药以及用药剂量。

2. 肝功能状况：是否患有肝脏疾病。

3. 过敏史：是否对曲格列汀、其他DPP-4抑制剂（如西格列汀、维格列汀）或任何药物成分过敏。

4. 胰腺病史：是否有过胰腺炎、胆结石、 alcoholism 等病史。

5. 怀孕与哺乳：是否已怀孕、计划怀孕或正在哺乳。

6. 正在使用的所有药物：包括其他处方药、非处方药、中药和保健品（特别是其他降糖药）。

二、 剂量与服用注意事项

1. 严格遵医嘱：必须严格按照医生规定的剂量服药，切勿自行增加、减少或停止剂量。

2. 肾功能检查：用药前必须进行肾功能检查（检测eGFR），并根据结果调整剂量：

   • eGFR ≥ 50：每周一次，一次100mg（一片）。

   • eGFR 30至<50：每周一次，一次50mg（半片）。

   • eGFR < 30：严禁使用。

3. 每周一次：固定每周同一天服药，以帮助记忆。可在一天中任何时间服用，餐前餐后均可。

4. 漏服处理：如果忘记服药，应在想起后立即补服。然后下一次服药仍在原定的每周服药日进行。严禁在同一日服用双倍剂量。

三、 用药期间注意事项

1. 监测血糖：即便每周只服一次药，仍需按医生要求定期监测血糖和糖化血红蛋白（HbA1c），以评估疗效。

2. 警惕低血糖：

   • 尤其是当与磺脲类药物或胰岛素联用时，低血糖风险显著增加。

   • 了解低血糖症状（心慌、出汗、饥饿、头晕等）并随身携带糖块、饼干等应急食物。

3. 警惕严重副作用（立即就医的信号）：

   • 胰腺炎：出现持续、剧烈的腹痛，并放射至背部，伴恶心呕吐。

   • 过敏反应：出现皮疹、荨麻疹、或更严重的面部、嘴唇、喉咙肿胀和呼吸困难。

   • 严重关节痛。

   • 肠梗阻：严重便秘、腹胀、腹痛、呕吐。

4. 坚持基础治疗：本品是辅助治疗，不能替代饮食控制和运动锻炼。必须坚持糖尿病饮食和规律运动。

5. 定期复查：定期回访医生，复查肾功能、肝功能和胰腺功能。

四、 特殊人群注意事项

• 老年人：生理机能减退，且可能伴有肾功能下降，用药需谨慎，并严格依据肾功能调整剂量。

• 驾驶员或操作机器者：注意本品与其他降糖药联用可能引起低血糖，导致头晕或意识模糊，影响操作能力。

总结：核心注意事项清单

1. [必查] 肾功能：用药前先检查，根据结果定剂量。

2. [牢记] 服用法：每周一片固定日，漏服补服忌双倍。

3. [警惕] 联用药：联用磺脲或胰岛素，低血糖风险大增。

4. [识别] 危险信号：剧烈腹痛、过敏肿胀，立即停药并就医。

5. [坚持] 管住嘴、迈开腿：药物仅是辅助，生活干预是基础。

最后提醒：本品为处方药，所有注意事项均需在医生指导下进行。切勿自行购药或调整治疗方案。