多替诺雷（Dotinurad）1天吃1粒吗？

多替诺雷（Dotinurad）的常规推荐剂量为每日1次，每次0.5mg～2mg（通常为1粒），但具体用药需根据患者病情、疗效和耐受性调整。以下是详细说明：

1. 标准剂量方案

• 起始剂量：通常为 0.5mg/天（半片或1粒，取决于剂型），空腹或餐后服用均可。

• 调整剂量：

  • 若效果不佳（血尿酸未达标），可逐步增加至 1mg/天 或 2mg/天（需医生评估）。

  • 最大剂量一般不超过 2mg/天。

2. 用药注意事项

• 服药时间：每日固定时间服用（建议早晨），避免漏服。

• 疗效监测：用药后需定期检测血尿酸水平（目标值通常＜360 μmol/L，痛风石患者＜300 μmol/L）。

• 肾功能不全：

  • 轻中度肾功能不全（eGFR≥30mL/min）无需调整剂量，但需密切监测。

  • 严重肾功能不全（eGFR＜30mL/min）或透析患者慎用。

3. 需警惕的副作用

• 尿路结石风险：多替诺雷增加尿酸排泄，可能诱发结石。

  • 预防措施：每日饮水＞2L，必要时碱化尿液（如口服枸橼酸钾，维持尿pH 6.2-6.9）。

• 肝功能异常：少数患者可能出现转氨酶升高，需定期检查肝功能。

4. 与其他药物的区别

• 对比非布司他：非布司他通常每日1次（40mg或80mg），而多替诺雷剂量更小（0.5mg～2mg）。

• 对比苯溴马隆：苯溴马隆剂量为25mg～50mg/天，但肝毒性风险更高。

5. 患者常见问题

• Q：可以长期每天吃1粒吗？

  • A：可以，但需定期复查血尿酸、肾功能和尿常规，确保安全性和疗效。

• Q：忘记服药怎么办？

  • A：若当天想起，尽快补服；若接近下次服药时间，跳过漏服剂量，勿加倍服用。

总结

多替诺雷通常每日1次，每次0.5mg～2mg（1粒），具体剂量由医生根据患者情况制定。需严格遵循医嘱，并配合生活方式调整（如低嘌呤饮食、多饮水）以优化疗效。