卢修斯lucius卡马替尼（lucicapma)Capmatinib适应症和用法用量

卢修斯（Lucius）卡马替尼（Capmatinib，商品名：LuciCapma）

适应症与用法用量指南

 适应症

卡马替尼是一种 MET抑制剂，主要用于治疗 MET外显子14跳跃突变（METex14）阳性的晚期非小细胞肺癌（NSCLC），具体包括：

1. 一线治疗：用于 初治的METex14突变晚期NSCLC成人患者。

2. 二线治疗：用于 既往接受过含铂化疗（无论是否联合免疫治疗）后进展的METex14突变NSCLC患者。

 关键要求：

• 必须通过基因检测（如NGS、PCR）确认METex14跳跃突变，FDA/NMPA批准的检测方法优先。

• 不适用于其他MET突变（如MET扩增）或其他类型肺癌（如小细胞肺癌）。

 用法用量

1. 标准推荐剂量

• 400 mg（2片200 mg薄膜衣片）口服，每日2次（间隔约12小时），随餐或空腹均可。

2. 剂型

• 200 mg片剂，需整片吞服，不可压碎、掰开或咀嚼。

3. 剂量调整（基于不良反应）

4. 漏服处理

• 如果漏服 ≤6小时，可立即补服；

• 如果 >6小时，跳过该次剂量，按原计划服用下一剂。

 重要注意事项

1. 间质性肺病（ILD）/肺炎

   • 发生率约 4.5%，需密切监测新发或加重的呼吸困难、咳嗽、发热。

   • 出现疑似症状时立即停药，并给予糖皮质激素治疗。

2. 肝毒性

   • 治疗前及每月监测ALT/AST，若升高至≥3倍正常值上限（ULN），需暂停用药并调整剂量。

3. 光敏反应

   • 用药期间避免阳光直射，使用防晒霜（可能增加皮肤对紫外线的敏感性）。

4. 药物相互作用

   • 避免强效CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平），可能降低卡马替尼疗效。

   • 慎用CYP3A4底物药物（如他汀类、华法林），可能增加毒性风险。

5. 特殊人群

   • 妊娠/哺乳：具有胚胎毒性，需采取避孕措施。

   • 肝功能不全：轻中度无需调整剂量，重度（Child-Pugh C）慎用。

 储存条件

• 避光、密封保存于20°C–25°C，避免潮湿。

 总结

• 适用人群：METex14跳跃突变NSCLC患者（一线或二线）。

• 标准剂量：400 mg 每日2次，整片吞服。

• 关键监测：肝功能、ILD症状、光敏反应。

• 调整原则：根据不良反应减量或停药。

注：具体用药需遵循医生指导，基因检测结果至关重要。最新信息请参考 Lucius官方说明书或FDA/NMPA批准文件。