卢修斯lucius艾曲波帕25mg(lucielo)Eltrombopag适应症和用法用量
卢修斯(Lucius)艾曲波帕(Eltrombopag,商品名:Lucielo)25mg 的适应症与用法用量
一、适应症
艾曲波帕是一种 口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),适用于以下疾病:
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慢性免疫性血小板减少症(ITP)
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用于 对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人及1岁以上儿童患者
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需持续提升血小板计数以降低出血风险
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慢性丙型肝炎(HCV)相关血小板减少症
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适用于 计划接受干扰素治疗的成人患者
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提升血小板至安全水平(≥50×10⁹/L)以允许抗病毒治疗
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严重再生障碍性贫血(SAA)
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用于 对免疫抑制治疗反应不佳的成人患者
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需与免疫抑制剂联合使用
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二、用法用量
(1)慢性ITP患者
人群 | 初始剂量 | 剂量调整方法 | 最大剂量 |
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成人 | 25mg 每日1次 | 每2周增加25mg至达标(50-200×10⁹/L) | 75mg/日 |
6-17岁 | 25mg 每日1次 | 同成人调整方式 | 75mg/日 |
1-5岁 | 需使用混悬剂 | 初始0.8mg/kg/日 | 按体重 |
关键点:
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必须空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)
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避免与乳制品/钙剂同服(间隔至少4小时)
(2)HCV相关血小板减少症
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初始剂量:25mg 每日1次(随餐服用)
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根据血小板调整(每周监测):
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如血小板<50×10⁹/L → 增至50mg/日
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最大剂量:100mg/日
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(3)严重再生障碍性贫血(SAA)
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初始剂量:25mg 每日1次(空腹)
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每2周增加25mg(最大150mg/日)
三、重要注意事项
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剂量调整规则
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当血小板≥200×10⁹/L:必须停药
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恢复用药时剂量减少25mg
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漏服处理
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发现漏服应立即补服
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若已接近下次服药时间(<6小时)则跳过
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特殊人群
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肝功能不全(Child-Pugh A/B):ITP患者需减半起始剂量
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孕妇:仅在获益大于风险时使用
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四、不良反应管理
常见不良反应 | 处理建议 |
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头痛(15%) | 对症处理 |
恶心(9%) | 随餐服用 |
肝酶升高 | 每周监测ALT/AST |
血栓风险 | 血小板>200×10⁹/L立即停药 |
五、禁忌症
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对艾曲波帕过敏者
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肝功能Child-Pugh C级患者(HCV适应症)
注:25mg规格主要用于剂量调整和特殊人群起始治疗,具体用药需严格遵循医嘱。
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