卢修斯lucius利特昔替尼（lucirit)Ritlecitinib适应症和用法用量

卢修斯（Lucius）生产的 利特昔替尼（Ritlecitinib，商品名Lucirit） 是一种 JAK3/TEC激酶抑制剂，主要用于治疗 斑秃（Alopecia Areata, AA）。以下是其适应症和用法用量的详细信息：

适应症

1. 斑秃（Alopecia Areata, AA）

• 适用于 12岁及以上 的 重度斑秃（包括全秃和普秃） 患者。

• 通过抑制JAK3和TEC激酶，调节免疫系统，促进毛发再生。

2. 其他潜在适应症（研究中）

• 可能扩展用于 其他自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、白癜风等），但目前尚未获批。

用法用量

1. 标准剂量

• 推荐剂量：50mg，每日1次，口服（可与或不与食物同服）。

• 疗程：需长期使用，疗效通常在 12-24周 显现，部分患者可能需要更长时间。

2. 特殊人群调整

• 肝功能不全：轻中度无需调整，重度慎用（数据有限）。

• 肾功能不全：轻中度无需调整，重度（eGFR <30mL/min）需谨慎。

• 儿童（12岁及以上）：与成人剂量相同（50mg/日）。

• 老年人（≥65岁）：无需调整，但需监测不良反应。

3. 漏服处理

• 如果漏服，应尽快补服；若接近下次服药时间，则跳过，不可双倍剂量服用。

注意事项

1. 禁忌症

• 对 利特昔替尼或成分过敏 者禁用。

• 活动性严重感染（如TB、乙肝、HIV等） 患者慎用。

• 妊娠及哺乳期：避免使用（缺乏安全性数据）。

2. 不良反应

• 常见（≥5%）：头痛、痤疮、上呼吸道感染、腹泻、皮疹。

• 严重但罕见：感染风险增加（如带状疱疹）、肌酸激酶（CK）升高、血脂异常。

3. 监测要求

• 治疗前：检查血常规、肝功能、乙肝/结核筛查。

• 治疗中：定期监测感染症状、血脂、CK水平（尤其有肌肉疼痛时）。

4. 药物相互作用

• 强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）：可能增加利特昔替尼浓度，需调整剂量。

• 免疫抑制剂/活疫苗：避免联用，可能增加感染风险。

总结

• 适应症：12岁及以上 重度斑秃（全秃/普秃）。

• 标准剂量：50mg 每日1次，长期使用。

• 关键注意事项：监测感染、避免活疫苗、慎用于肝肾功能不全患者。

建议患者在医生指导下使用，并定期随访评估疗效和安全性。