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卢修斯lucius贝组替凡(lucibelzu)Belzutifan适应症和用法用量

点击次数:  更新时间:2025-07-27  【打印此页】  【关闭

卢修斯(Lucius)贝组替凡(Belzutifan,商品名:Lucibelzu)适应症和用法用量

贝组替凡(Belzutifan) 是一种 缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)抑制剂,主要用于治疗某些与 VHL基因突变相关 的肿瘤。以下是其适应症和用法用量的详细信息。


适应症

1. 冯·希佩尔-林道(VHL)综合征相关肿瘤

适用于 成年患者 治疗以下 VHL综合征相关的肿瘤(需检测到 VHL基因突变):

  • 肾细胞癌(RCC)

  • 胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)

  • 中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤

  • 其他VHL相关肿瘤(如嗜铬细胞瘤、附睾囊腺瘤等)

  • 该药不适用于 无VHL基因突变 的患者。

  • 需在 影像学检查确认肿瘤生长 后开始治疗,而非用于预防性治疗。


用法用量

1. 标准剂量

  • 推荐剂量120mg(1片)口服,每日1次,空腹或随餐服用均可。

  • 疗程:持续治疗直至 疾病进展  出现不可耐受的毒性

2. 剂量调整(基于不良反应)

不良反应等级 处理方式
3级贫血(Hb <8 g/dL) 暂停用药,直至恢复至≤2级(Hb ≥8 g/dL),然后以 90mg(3/4片)每日1次 恢复治疗。
4级贫血(Hb <6.5 g/dL) 永久停药。
3级或4级缺氧(需吸氧) 暂停用药,直至恢复至≤1级,然后以 90mg 每日1次 恢复治疗;若复发,则永久停药。
其他3级或4级毒性 暂停用药,恢复至≤1级后,以 90mg 每日1次 恢复治疗;若复发,则永久停药。

3. 特殊人群用药

  • 肝功能不全

    • 轻度至中度(Child-Pugh A/B)无需调整剂量。

    • 重度(Child-Pugh C)数据不足,慎用。

  • 肾功能不全

    • 轻度至中度(eGFR ≥30 mL/min)无需调整剂量。

    • 重度(eGFR <30 mL/min)或透析患者数据不足,慎用。

  • 孕妇:禁用(可能致胎儿畸形)。

  • 哺乳期:治疗期间及末次给药后 2周 内避免哺乳。


重要注意事项

1. 监测要求

  • 治疗前:检测 血红蛋白(Hb)  血氧饱和度(因该药可能导致贫血和缺氧)。

  • 治疗期间

    •  2周 监测 Hb,直至稳定,之后每月监测。

    • 定期进行 影像学检查(如MRI/CT)评估肿瘤反应。

    • 监测 疲劳、呼吸困难(可能与贫血或缺氧相关)。

2. 药物相互作用

  • 强CYP3A4诱导剂(如利福平、卡马西平):可能降低贝组替凡血药浓度,避免联用。

  • 强CYP3A4抑制剂(如酮康唑):可能增加贝组替凡血药浓度,需谨慎联用。

3. 常见不良反应

  • 血液系统:贫血(80%患者,通常1-2级)、疲劳。

  • 呼吸系统:缺氧(10-20%)。

  • 其他:头痛、头晕、恶心、肌痛。


存储条件

  • 避光、密封,储存于 20-25°C(室温)。

  • 避免潮湿。


提示

  • 漏服处理:若漏服,应在 当天尽快补服;若接近下一次服药时间(<8小时),则跳过漏服剂量,按原计划服药。

  • 不可碾碎或掰开服用,应整片吞服。

具体用药方案需严格遵循医生处方和当地药品说明书。 如有疑问,请咨询肿瘤科或遗传性肿瘤专科医师。

卢修斯lucius贝组替凡(lucibelzu)Belzutifan适应症和用法用量
卢修斯lucius贝组替凡(lucibelzu)Belzutifan适应症和用法用量

 

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