卢修斯lucius非戈替尼（lucifilgo)Filgotinib适应症和用法用量

卢修斯（Lucius）非戈替尼（Filgotinib，商品名 Lucifilgo®）适应症和用法用量

非戈替尼（Filgotinib） 是一种 高选择性JAK1抑制剂，主要用于治疗 自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等。以下是其适应症和用法用量的详细信息：

 适应症

1. 类风湿关节炎（RA）

• 适用于中至重度活动性类风湿关节炎成人患者，特别是对 甲氨蝶呤（MTX）或其他传统DMARDs反应不佳的患者。

• 可作为 单药治疗 或与 甲氨蝶呤（MTX）联用。

2. 溃疡性结肠炎（UC）

• 适用于中至重度活动性溃疡性结肠炎成人患者，用于诱导和维持缓解。

注：不同国家获批适应症可能不同，例如欧盟和美国主要批准用于RA，部分国家（如日本）也批准用于UC。

 用法用量

1. 标准推荐剂量

2. 剂量调整

• 肝功能不全：

  • 轻度或中度（Child-Pugh A/B）无需调整。

  • 重度（Child-Pugh C）避免使用。

• 肾功能不全：

  • eGFR ≥60 mL/min：无需调整。

  • eGFR 15-59 mL/min：减量至 100 mg/日。

  • eGFR <15 mL/min或透析：不推荐使用。

• 老年患者（≥65岁）：无需调整，但需监测感染风险。

3. 用药注意事项

• 可空腹或餐后服用，整片吞服，不可掰开或咀嚼。

• 漏服处理：若漏服，应在当天尽快补服；若接近下一次服药时间，则跳过，不可双倍剂量。

 重要安全警告

1. 感染风险（JAK抑制剂类效应）：

   • 可能增加 严重感染（如结核、带状疱疹、肺炎）风险，用药前需筛查结核（T-SPOT/TB试验）。

   • 活动性感染期间避免使用。

2. 血栓风险：

   • 可能增加 深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE） 风险，尤其是有心血管危险因素的患者。

3. 恶性肿瘤风险：

   • 长期使用可能增加 淋巴瘤、肺癌等 风险，需定期监测。

4. 实验室监测：

   • 治疗前及期间定期检查 血常规、肝肾功能、血脂、感染指标。

 与其他药物的相互作用

 特殊人群用药

• 妊娠期：避免使用（动物实验显示胎儿风险）。

• 哺乳期：不建议哺乳（是否进入乳汁未知）。

• 儿童：尚未确立安全性和有效性（18岁以下不推荐）。

 总结

• Lucifilgo®（非戈替尼）适用于RA和UC，标准剂量 200 mg/日，肾功能不全者需减量。

• 需警惕感染、血栓和恶性肿瘤风险，治疗前需充分评估。

• 具体用药方案应遵循当地说明书和医生指导。

如有进一步疑问（如与其他JAK抑制剂的比较），建议咨询 风湿免疫科或消化科专家。