卢修斯lucius福巴替尼(lucifutib)futibatinib适应症和用法用量
卢修斯(Lucius)福巴替尼(Futibatinib, Lucifutib)适应症与用法用量
福巴替尼是一种高选择性FGFR酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗FGFR2基因异常的胆管癌。
1. 适应症
(1)获批适应症
① 胆管癌(CCA)
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FGFR2基因融合或重排的局部晚期或转移性胆管癌(二线治疗):
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适用于既往接受过至少1种全身治疗后进展的成人患者
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需通过基因检测(如NGS)确认FGFR2异常
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(注:不同国家或地区的获批适应症可能不同,请以当地药品监管机构批准为准)
2. 用法用量
(1)标准剂量
适应症 | 推荐剂量 | 服用方式 |
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FGFR2阳性胆管癌 | 20mg/次,每日1次 | 空腹服用(餐前2小时或餐后1小时) |
(2)剂量调整(基于不良反应)
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≥3级高磷血症:
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暂停用药直至血磷≤5.5mg/dL,恢复后减量至16mg/日
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≥3级其他毒性(如视网膜病变、肝毒性):
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暂停用药直至恢复至≤1级,减量至16mg/日
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肝功能不全:
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轻中度肝损(Child-Pugh A/B):无需调整
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重度肝损(Child-Pugh C):避免使用
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3. 常见不良反应
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高磷血症(80%以上患者):
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需定期监测血磷水平
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眼部毒性:
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视网膜色素上皮脱离(约10%)
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视力模糊、干眼症
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胃肠道反应:
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恶心(40%)、腹泻(35%)、便秘(25%)
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疲劳、口干、脱发
4. 禁忌症
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对福巴替尼或辅料过敏者禁用
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严重视网膜病变患者禁用
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妊娠期禁用(具有胚胎-胎儿毒性)
5. 注意事项
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血磷管理:
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治疗前及治疗期间每周监测血磷
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血磷>7mg/dL时需使用磷酸盐结合剂
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眼科监测:
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基线及每2个月进行眼科检查
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药物相互作用:
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避免与CYP3A4强诱导剂(如利福平)联用
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与CYP3A4抑制剂联用需谨慎
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6. 卢修斯(Lucius)福巴替尼 vs. 原研药(Lytgobi)
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Lucifutib是仿制药,活性成分与原研药相同
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生物等效性已证实,但辅料可能略有差异
7. 存储条件
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20-25℃,原包装避光保存
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开封后需在60天内使用完毕
重要提示
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必须通过基因检测确认FGFR2异常方可使用
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治疗期间需严格监测血磷和眼部症状
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如出现视力变化或血磷持续升高,应立即就医
用药方案需由肿瘤专科医生制定,不可自行调整剂量。
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