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盐酸特泊替尼片使用说明

点击次数:  更新时间:2025-05-07  【打印此页】  【关闭

盐酸特泊替尼片(Tepotinib)使用说明书


【药品名称】

通用名:盐酸特泊替尼片
商品名:Tepmetko®
英文名:Tepotinib Hydrochloride Tablets


【成分与规格】

  • 活性成分:盐酸特泊替尼

  • 规格:250mg/片(以特泊替尼计)


【适应症】

用于治疗MET外显子14跳跃突变(METex14 skipping)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者
注:用药前必须通过基因检测(组织或血液活检)确认METex14突变。


【用法用量】

1. 推荐剂量

  • 500mg(2片×250mg)口服,每日1次,随餐或空腹均可。

  • 整片吞服,不可掰开、压碎或咀嚼。

2. 剂量调整

不良反应等级 处理方案
≥3级肝毒性 暂停用药,恢复至≤1级后减量至250mg/日
间质性肺病(ILD) 永久停药
严重水肿 暂停用药,缓解后减量至250mg/日

3. 特殊人群

  • 肝功能不全:轻中度无需调整,重度慎用。

  • 肾功能不全:无需调整剂量。

  • 老年人(≥65岁):无需调整剂量。


【不良反应】

常见(≥10%)

  • 水肿(56%,多为下肢)

  • 恶心(26%)、腹泻(23%)

  • 疲劳(18%)、食欲下降(14%)

严重(需就医)

  • 间质性肺病(ILD)(2.6%,可能致命)

  • 肝毒性(ALT/AST升高,发生率11%)

  • 过敏反应(皮疹、呼吸困难)


【禁忌症】

  1. 对特泊替尼或辅料过敏者禁用。

  2. 严重肝功能衰竭(Child-Pugh C级)禁用。


【药物相互作用】

  • CYP3A4强抑制剂(如酮康唑):可能增加特泊替尼血药浓度,需避免联用。

  • CYP3A4强诱导剂(如利福平):可能降低疗效,需避免联用。


【用药前检测与监测】

1. 必检项目

  • METex14跳跃突变检测(组织或液体活检)。

  • 基线肝功能(ALT/AST/胆红素)。

2. 治疗中监测

  • 每2周监测肝功能(前3个月),后改为每月1次。

  • 定期胸部影像学(评估ILD和肿瘤进展)。


【贮藏】

  • 温度:20-25°C(短期允许15-30°C)。

  • 防潮避光,原包装保存。


【患者注意事项】

  1. 严格遵医嘱:不可自行调整剂量或停药。

  2. 不良反应应对

    • 水肿:限制钠盐摄入,抬高下肢。

    • 腹泻:补充水分,必要时服用止泻药。

  3. 紧急情况:出现呼吸困难、持续发热或黄疸,立即就医。


盐酸特泊替尼片使用说明
盐酸特泊替尼片使用说明

 

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