盐酸特泊替尼片使用说明
盐酸特泊替尼片(Tepotinib)使用说明书
【药品名称】
通用名:盐酸特泊替尼片
商品名:Tepmetko®
英文名:Tepotinib Hydrochloride Tablets
【成分与规格】
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活性成分:盐酸特泊替尼
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规格:250mg/片(以特泊替尼计)
【适应症】
用于治疗MET外显子14跳跃突变(METex14 skipping)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
注:用药前必须通过基因检测(组织或血液活检)确认METex14突变。
【用法用量】
1. 推荐剂量
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500mg(2片×250mg)口服,每日1次,随餐或空腹均可。
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整片吞服,不可掰开、压碎或咀嚼。
2. 剂量调整
不良反应等级 | 处理方案 |
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≥3级肝毒性 | 暂停用药,恢复至≤1级后减量至250mg/日 |
间质性肺病(ILD) | 永久停药 |
严重水肿 | 暂停用药,缓解后减量至250mg/日 |
3. 特殊人群
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肝功能不全:轻中度无需调整,重度慎用。
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肾功能不全:无需调整剂量。
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老年人(≥65岁):无需调整剂量。
【不良反应】
常见(≥10%)
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水肿(56%,多为下肢)
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恶心(26%)、腹泻(23%)
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疲劳(18%)、食欲下降(14%)
严重(需就医)
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间质性肺病(ILD)(2.6%,可能致命)
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肝毒性(ALT/AST升高,发生率11%)
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过敏反应(皮疹、呼吸困难)
【禁忌症】
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对特泊替尼或辅料过敏者禁用。
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严重肝功能衰竭(Child-Pugh C级)禁用。
【药物相互作用】
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CYP3A4强抑制剂(如酮康唑):可能增加特泊替尼血药浓度,需避免联用。
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CYP3A4强诱导剂(如利福平):可能降低疗效,需避免联用。
【用药前检测与监测】
1. 必检项目
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METex14跳跃突变检测(组织或液体活检)。
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基线肝功能(ALT/AST/胆红素)。
2. 治疗中监测
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每2周监测肝功能(前3个月),后改为每月1次。
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定期胸部影像学(评估ILD和肿瘤进展)。
【贮藏】
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温度:20-25°C(短期允许15-30°C)。
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防潮避光,原包装保存。
【患者注意事项】
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严格遵医嘱:不可自行调整剂量或停药。
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不良反应应对:
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水肿:限制钠盐摄入,抬高下肢。
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腹泻:补充水分,必要时服用止泻药。
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紧急情况:出现呼吸困难、持续发热或黄疸,立即就医。


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