恩曲替尼（Entrectinib）饮食禁忌与注意事项

恩曲替尼（Entrectinib）饮食禁忌与注意事项

一、必须严格避免的食物/饮品

❌ 绝对禁忌：

1. 葡萄柚/柚子/酸橙（含呋喃香豆素）：

   • 抑制CYP3A4酶，升高恩曲替尼血药浓度60-70%，增加中毒风险

2. 酒精饮品：

   • 加重肝脏负担（尤其ALT升高患者）

   • 可能加剧神经系统副作用（头晕、意识模糊）

二、需限制摄入的食物

⚠️ 谨慎控制：

三、推荐的安全饮食

✅ 优先选择：

• 优质蛋白：清蒸鱼、鸡胸肉（维持白蛋白水平）

• 低脂乳制品：脱脂牛奶、酸奶（补钙防骨质疏松）

• 易消化主食：白粥、软面条（减轻胃肠负担）

• 抗氧化蔬果：西兰花、蓝莓（维生素C/E补充）

四、服药时间与进餐关系

⏰ 最佳服药方案：

• 空腹服用：餐前1小时或餐后2小时（吸收率提升40%）

• 若胃肠不适：可随少量低脂食物（如苏打饼干2块）

五、特殊饮食注意事项

1. 合并用药影响：

   • 质子泵抑制剂（奥美拉唑）：需间隔4小时服用

   • 维生素E补充剂：每日不超过15mg（避免出血风险增加）

2. 中医食疗禁忌：

   • 避免人参、当归等活血药材（潜在出血风险）

   • 慎用麻黄类食疗方（可能加剧心悸）

六、营养监测重点

pie
    title 恩曲替尼治疗期营养监测指标
    "白蛋白" : 35
    "血钾" : 25
    "肝功能(ALT/AST)" : 20
    "体重变化" : 15
    "血糖" : 5

建议检查频率：

• 每2周：体重、肝功能

• 每月：电解质（尤其血钾）、白蛋白

总结：恩曲替尼的忌口核心是避免葡萄柚/酒精，同时控制高脂/高纤维饮食。治疗期间建议记录饮食日记，发现不适及时联系医生调整。