巴瑞替尼对斑秃相关指甲变化

在某些患有斑秃的个体中，可以观察到指甲的变化，其中包括常见的斑点、油头等变体。这些指甲变化被认为与斑秃患者毛鳞茎中观察到的淋巴细胞浸润有关。巴瑞替尼（Baricitinib）是一种免疫调节性药物，作为JAK蛋白的选择性和可逆抑制剂，已被用于治疗中度至重度类风湿关节炎的成年患者，这些患者对其他抗炎药物反应不佳。此外，FDA还批准了巴瑞替尼用于治疗患有COVID-19和严重斑秃的患者。

　　本报告介绍了一位持续出现斑秃相关指甲变化的患者，该患者成功接受了巴瑞替尼治疗。这位患者已患斑秃数年，伴有持续的指甲脊以及右手四指周围炎症。尽管之前尝试过他克莫司软膏、氯匹替硫醇软膏或口服氟康唑等治疗方法，但指甲营养不良状况仍未改善。

　　随后，患者开始尝试巴瑞替尼治疗斑秃，考虑到指甲变化可能与斑秃相关。经过4个月的巴瑞替尼治疗后，患者的指甲营养不良状况出现轻度改善，但仍存在一些棍棒状和点状变化。在持续治疗11个月后，患者的指甲在外观和质地上均恢复正常。

　　目前，对于斑秃相关指甲变化的治疗尚无既定指南。然而，在本例中，经过11个月的巴瑞替尼治疗后，患者的斑秃相关指甲变化得到了显著改善。未来需要进一步研究，以确定哪些斑秃患者可能受益于巴瑞替尼治疗，以及何时启动治疗最为合适。巴瑞替尼可能是某些斑秃患者相关指甲变化的有效治疗选择。