卡博替尼怎么样

卡博替尼（Cabozantinib）是一种由美国Exelixis生物制药公司研发的药物，主要用于治疗多种癌症。以下是关于卡博替尼的详细评价：

卡博替尼是一种多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂，能够同时抑制多个与肿瘤生长、血管生成和转移相关的靶点，包括MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等。这种多靶点的特性使得卡博替尼在多种癌症中表现出显著的疗效。

• 甲状腺髓样癌：卡博替尼在一项III期临床试验中，与安慰剂相比，显著延长了不可手术切除的恶性局部晚期或转移性甲状腺髓样癌患者的无进展生存期（PFS），中位PFS分别为11.2个月和4个月，风险比为0.28。
• 肾癌：在一项III期临床试验中，与埃维若利相比，显著延长了索坦治疗失败的晚期肾癌患者的PFS，中位PFS分别为7.4个月和3.8个月，风险比为0.51。
• 分化型甲状腺癌：在一项III期临床试验中，与安慰剂相比，显著延长了前线抗VEGF靶向治疗后进展且放射性碘难治的局部晚期或转移性分化型甲状腺癌患者的PFS，中位PFS分别为10.8个月和1.9个月，风险比为0.22。
• 肝癌：在一项III期临床试验中，与安慰剂相比，显著延长了索拉非尼治疗失败的晚期肝癌患者的总生存期（OS），中位OS分别为10.2个月和8个月，风险比为0.76。
• 非小细胞肺癌：在一项II期临床试验中，与西妥昔单抗相比，显著延长了晚期肺癌患者的PFS，中位PFS分别为8.2个月和5.6个月，风险比为0.69。

卡博替尼的常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、乏力、高血压、口腔溃疡、食欲减退、腹泻腹痛等。在日常饮食中，服用卡博替尼时应避免辛辣、油腻、生冷的食物，远离烟酒。同时，也不能摄取含有呋喃香豆素的食物，如柠檬、柚子、橘子类水果或果汁，以及含有营养添加剂的食物。

• 禁忌症：卡博替尼可能会引发高血压甚至血栓，有这方面征兆以及高血压的患者应停止用药。
• 手术影响：在服用卡博替尼期间，若患者需要进行手术治疗，手术前应至少停用卡博替尼给药28天。后续卡博替尼的治疗需根据术后伤口愈合情况而定，出现需医疗干预的伤口并发症或伤口开裂则停用卡博替尼。

综上所述，卡博替尼是一种多靶点的广谱抗癌药物，在多种癌症中表现出显著的疗效，但也伴随着一些不良反应和注意事项。在使用卡博替尼时，应在医生的指导下进行，以确保安全和效果。