塞尔帕替尼是什么药

塞尔帕替尼（Selpercatinib）是一种由礼来制药公司研发的强效RET激酶抑制剂，主要用于治疗RET基因融合或突变的癌症患者。以下是关于塞尔帕替尼的详细信息：

塞尔帕替尼主要用于治疗以下类型的癌症：

• 非小细胞肺癌：特别是RET融合阳性的非小细胞肺癌（NSCLC），能够显著改善患者的无进展生存期。
• 甲状腺髓样癌：适用于RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）患者，以及需要全身治疗且放射性碘难治性的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者。

• 剂量：根据体重不同，推荐的剂量如下：
  • 少于50kg：120mg，每天两次
  • 50kg及以上：160mg，每天两次
• 服用方式：每天两次，大约每12小时一次，口服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

塞尔帕替尼的常见副作用包括：

• 实验室异常：AST升高、ALT升高、葡萄糖升高、白细胞减少、白蛋白降低、钙减少、口干、腹泻、肌酐升高、碱性磷酸酶升高、高血压、疲劳、水肿、血小板减少、总胆固醇升高、皮疹、钠减少、便秘等。

• 原研药：美国礼来制药生产，国内零售价格为32833.5元/盒，规格为80mg*56粒/盒。
• 仿制药：包括老挝卢修斯制药、孟加拉珠峰制药等，价格范围在2500-6000元/盒，具体价格取决于不同厂家和规格。

• 塞尔帕替尼未被纳入中国医保目录，不能通过医保报销。

• 出血事件：可能导致严重的包括致命的出血事件，严重或危及生命的出血患者应永久停用本药。
• 超敏反应：症状包括发热、皮疹、关节炎和肌痛等，伴随血小板减少或转氨酶升高。如发生超敏反应，暂停本药，并以1mg/kg的剂量开始使用糖皮质激素治疗。
• 影响伤口愈合风险：本药有抗血管作用，可能会影响伤口愈合。在进行选择性手术之前，至少停药一周。大手术后至少2周内不要使用本药，直到伤口完全愈合。

在使用塞尔帕替尼之前，请务必咨询专业医生，并遵循医嘱进行治疗。