服用雷莫芦单抗的注意事项有哪些?
雷莫芦单抗是一种治疗多种癌症的特效药物,它可以治疗胃癌、肺癌和结直肠癌,并且在二线治疗肝癌上也有显著的治疗效果,因此,是很多癌症患者的不错选择,那使用雷莫芦单抗(Ramucirumab)需要注意什么?
(1)出血:
雷莫芦单抗增加出血和胃肠道出血风险,包括严重和致命的出血。对并发严重出血的患者永久停用雷莫芦单抗。
(2)胃肠道穿孔:
雷莫芦单抗增加胃肠道穿孔的风险,可以致命。对并发胃肠道穿孔的患者永久停用雷莫芦单抗。
(3)伤口不愈:
在择期手术前停用雷莫芦单抗28天。在重大外科手术后不要使用雷莫芦单抗至少28天,直至伤口完全愈合。对需要处理伤口的并发症患者停用雷莫芦单抗。
(4)动脉血栓栓塞事件(ATEs):
使用雷莫芦单抗可发生严重且有时致命的ATEs。对并发ATE的患者永久停用雷莫芦单抗。
(5)高血压:
监测并治疗高血压。对严重高血压停用雷莫芦单抗。对不能经抗高血压治疗和并发高血压危象或高血压脑病的患者,永久停用雷莫芦单抗。
(6)可逆性后部白质脑病综合征:
永久停用雷莫芦单抗。
(7)蛋白尿包括肾病综合征:
监测蛋白尿。尿蛋白≥2g/24h停用雷莫芦单抗。尿蛋白≥3g/24h或肾病综合征永久停用雷莫芦单抗。
(8)甲状腺功能异常:
治疗期间监测甲状腺功能。
(9)胚胎-胎儿毒性:
雷莫芦单抗可致胎儿伤害。告知育龄期女性该药对胎儿的潜在伤害并使用有效的避孕措施。