尼拉帕尼(Niraparib)说明书

【药品基本信息】
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通用名:尼拉帕尼(Niraparib)
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商品名:则乐®(Zejula®)
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规格:100mg/粒
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剂型:胶囊剂
【适应症】
1. 已获批适应症
✅ 卵巢癌
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用于铂敏感复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗
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适用于BRCA突变阳性或阴性患者(需HRD检测)
✅ 前列腺癌
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用于同源重组修复缺陷(HRR)突变的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者
【用法用量】
1. 标准剂量方案
适应症 | 推荐剂量 | 用药方法 |
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卵巢癌维持治疗 | 300mg(3粒)每日1次 | 空腹或随餐服用 |
前列腺癌 | 200mg(2粒)每日1次 | 空腹服用更佳 |
2. 剂量调整指南
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基于体重/血小板计数调整:
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体重<77kg 或 血小板<150×10⁹/L:起始200mg/日
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基于不良反应的减量方案:
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首次减量:300mg→200mg
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第二次减量:200mg→100mg
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3. 重要用药提示
⚠️ 每日固定时间服用
⚠️ 整粒吞服,不可打开或咀嚼
⚠️ 漏服处理:
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如果漏服<12小时,尽快补服
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如果漏服≥12小时,跳过本次剂量
【不良反应管理】
1. 常见不良反应(≥20%)
系统器官 | 不良反应 | 处理建议 |
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血液系统 | 血小板减少(61%)、贫血(50%) | 每周血常规监测 |
消化系统 | 恶心(74%)、便秘(40%) | 止吐药+高纤维饮食 |
全身症状 | 疲劳(57%)、头痛(26%) | 合理安排休息 |
2. 严重不良反应
❗ 骨髓增生异常综合征(MDS)(发生率1%)
❗ 急性髓系白血病(AML)(发生率0.5%)
❗ 高血压危象(需定期监测血压)
【禁忌症】
❌ 对尼拉帕尼过敏者
❌ 严重肝功能不全(Child-Pugh C级)
❌ 哺乳期(需停止哺乳)
【药物相互作用】
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